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癌症,年轻化了吗?

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发表于 7 天前 | 显示全部楼层 |阅读模式
据世卫资料,2020 年全球罹患癌症的总人数达到 1929 万、死亡人数也增加至 996 万。全球五分之一的人在其一生中都会罹患癌症,八分之一的男性和十一分之一的女性会死于癌症。
文 3078 字,阅读约需 6 分钟
数据新闻编辑 陈华罗 新媒体设计 许骁 校对 李项玲
除夕已过,春晚已结束,但守岁 + 娱乐的余热仍在延续。
贾玲今年春晚节目《一波三折》里,用小品的方式对老年人体检进行了科普,下品里,贾玲扮演的大妈因为不敢去体检,搞错了体检结果而闹出许多乌龙,最终总结出要多体检,多锻炼,少看网上的养生文章,才能尽量让身体健康的结论。
多体检,多锻炼,看似六个轻描淡写的字眼,可现实中又有多少人能做到呢?
送你一朵小红花,开在你昨天新长的枝桠。不共戴天的冰水啊,义无反顾的烈酒啊,多么苦难的日子里,你都已战胜了它。
这是抗癌题材电影《送你一朵小红花》的主题曲词曲作者赵英俊 2 月 3 日因癌症离世。这位充满才华的音乐制作人在与病魔的战斗中,最终没有得到那朵小红花,年仅 43 岁。
就在赵英俊离世的那天早晨,关于世卫组织的一条消息登上热搜,世界卫生组织国际癌症研究机构数据显示,2020 年全球新发癌症病例 1929 万例,乳腺癌取代肺癌,成为全球第一大癌。
每年的 2 月 4 日,是世界癌症日,这个由国际抗癌联盟(UICC)于 2000 年发起的旨在加快癌症研究、预防及治疗等领域的进展,为人类造福的日子已经走过了 21 个年头。今年的主题是 " 关爱患者,共同抗癌 "。
癌症一次次映入公众眼帘,概率、坏运气,分子很小,但分母很大,命运的决定权变成了由检查报告上几组单薄的数据来决定,癌症也成为人类健康的主要敌手之一。
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中国是全球新发癌症病例最多国家
据世卫资料,2020 年全球罹患癌症的总人数达到 1929 万、死亡人数也增加至 996 万。全球五分之一的人在其一生中都会罹患癌症,八分之一的男性和十一分之一的女性会死于癌症。
随着全球人口增长和预期寿命增加,癌症将会更加常见,预计未来数年内,全球癌症发病人数仍将进一步加剧,2040 年的新增患者数量可能将比 2020 年高出 47%。



世卫组织癌症控制官员埃尔巴维介绍说,2020 年在疫情的笼罩下,由于癌症患者免疫系统受到抑制,感染新冠病毒后的患病率和死亡率也在增高,未来几年疫情还将继续影响因癌症而去世的总人数。
虽然发达国家新发癌症率较高,但未来癌症患者增幅最大的地区将是低收入和中等收入国家,癌症带给社会的经济负担十分沉重且正在增加。
由于我国人口基数大,且人口老龄化加深,在全球新发癌症病例中,中国以 23.7% 的占比,成为全球癌症新增人数最多的国家。


2020 年,全国有 457 万新发癌症病例,300 万死亡病例,全球每 4 名新增癌症患者中,就有 1 名发生在中国,国内每天约有 1.25 万人确诊罹患癌症。
2019 年发布的国家癌症中心最新报告显示:近 10 年来,我国癌症发病率每年保持约 3.9% 的增幅,死亡率每年保持 2.5% 的增幅。
我国癌症发病率不断增长除了与环境污染、情绪压力、饮食习惯等有关外,与中国老龄化进程加快也有分不开的关系。
从医学角度看,癌症是人体细胞在基因因素、老龄化和三种外部因素之间的相互作用下,细胞发生突变的结果,老龄化在这其中占了很大一部分。
虽然数据不容乐观,但从另一个角度看,还有一个好的因素,那就是中国的癌症筛查率提高了,因为 90% 的癌症在潜伏期可能都没有病症,但当显示出症状时,大多都到了晚期。
早筛查,早治疗,所以筛查带来的癌症发病数字增加,也不算一件坏事。
乳腺癌,女性的 " 头号杀手 "
值得注意的是,2020 年全球乳腺癌病例增加了 226 万,占到所有癌症比例的近 12%,首次超过肺癌成为世界上最高发的癌症种类,同时也是女性群体中致死率最高的癌症。


世卫组织认为,肥胖是导致女性罹患乳腺癌的常见风险因素之一。目前乳腺癌已成为危害女性健康的重要疾病,发病率逐年上升,并且逐渐呈现出年轻化、城市化的趋势。
女性压力过大、精神总紧张都会使身体的内分泌紊乱,长期熬夜必然打乱人体生物钟,导致女性内分泌紊乱。营养过剩也是诱发乳腺癌的风险因素,不少白领工作遭遇压力时,通过暴饮暴食来缓解。
世卫组织也警告称,除了乳腺癌,大约有 1/3 的癌症死亡原因都是吸烟、肥胖、水果和蔬菜摄入量低、缺乏体育锻炼及酗酒。
癌症的发病与自然环境、生活条件息息相关,与全球癌症谱不同的是,中国最常见的癌症依次为肺癌、结直肠癌、胃癌、乳腺癌和肝癌。
2020 年肺癌新发病例 82 万,死亡病例 71 万。消化道癌症结直肠癌和胃癌新发病例达到 104 万,胃癌、结直肠癌、食管癌死亡 96 万。
消化道癌症多见,死亡病例多,大多都与地域文化、饮食模式、摄入食物营养及食品质量问题相关。


肺癌、肝癌这两个死亡人数最高的癌症,在我国有着深切影响。
世卫组织数据显示,我国有近 3 亿烟民,烟草导致多种疾病,是 1/3 以上癌症的高危因素,吸烟的人患上肺癌的风险为常人的 20 倍。
2020 年我国有 7000 万乙肝病毒携带者,全球新发肝癌患者 91 万人,中国占了近一半—— 41 万人。但随着乙肝疫苗的推广,我国乙肝病毒携带者将会越来越少,相信肝癌新发病例也会下降。
癌症年轻化了吗?
在一般认知里,身患癌症的大多都是老年人,年轻总与健康对应,所以青年与癌症的遭遇,总会给人难以接受的巨大错愕感。
赵英俊因癌症离世时 43 岁," 香港的女儿 " 梅艳芳因宫颈癌离世时 40 岁,歌手姚贝娜离我们远去时仅 34 岁。
是癌症年轻化了吗?
通过 IHME 监测国内癌症患者数据显示,中国的癌症呈现出的特征是:既在 " 老龄化 ",又在 " 年轻化 "!


可以看出,从 1990 年到 2017 年,老年癌症患者比例在不断增加,年龄越大,发病率越高,呈现出 " 老龄化 " 特点。
另一方面,多种癌症类型在年轻人中的发病率在持续提高,15-49 岁人群的患癌比例也从 0.35% 增加到 0.89%,且 5 岁以下儿童患病率直接提高了 2 个百分点,成为各年龄段中增长比例最高的。
人的身体机能随着年龄增长逐渐丧失部分功能,免疫力下降,老年患癌人数增多,这是不可忽视的事实;但另一方面,我们也不能忽视年轻人癌症风险在增加这个事实,其中最典型的就是乳腺癌、结直肠癌这两种和现代生活方式密切相关的癌症,不仅发病数量在增加,发病年龄也越来越早。
癌症,真的无药可治了吗?

并不是这样,国际抗癌联盟提出,1/3 的癌症是可以预防的,1/3 的癌症如能早期诊断是可以治愈的,1/3 的癌症可以减轻痛苦,延长生命。因此,大家不必谈癌色变。


从目前国内癌症病患数据看,肺癌是发病人数和死亡人数最多的,男性患癌的概率明显高于女性,男性癌症发病率和死亡率都高于女性。
《中国中青年防癌科普报告》曾指出,中青年不良的生活方式是致癌的最大元凶。不良饮食习惯、缺乏运动、肥胖、吸烟、饮酒和滥用保健品等都会导致癌症的发生,其中吸烟、肥胖、饮酒位列致癌因素前三。
吸烟是肺癌第一大诱因,我国烟民数量多,且非吸烟者的二手烟暴露率高达 68.1%。每天两包烟的人,有 1/7 的概率死于肺癌,每年二手烟会导致 89 万人患上相关疾病死亡。
还有饮酒。2016 年全球约有 37.6 万人死于饮酒诱发的癌症,占全部癌症死亡的 4.2%。在 30-34 岁的年轻人中,这一比例高达 13.9%。
目前,烟草和酒精都是世卫组织认为可预防的癌症危险因素。远离烟草、限制饮酒、改善膳食、控制体重、坚持锻炼变得尤为重要。
除了日常饮食、生活方式的积极改变,提早筛查也很有必要,全国癌症防治专家、上海复旦肿瘤医院预防部主任郑莹认为:" 肿瘤预防应贯穿于中青年日常生活中。中青年工作压力大,生活节奏快,更需要养成健康的生活习惯,尤其是要重视癌症的早预防和早发现。"
值班编辑 康嘻嘻
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